Comprendre la carence en vitamine B12 (Causes, Symptômes, traitement)

Comprender la deficiencia de vitamina B12 (causas, síntomas, tratamiento)

En este artículo volveremos a las causas de la deficiencia de vitamina B12, los síntomas que la acompañan y los medios para tratarla.

La vitamina B12, o cobalamina, es una vitamina esencial para el correcto crecimiento y mantenimiento del organismo.

En su estado natural , la vitamina B12 sólo es producida por determinadas bacterias presentes principalmente en los suelos y que se acumulan en los animales herbívoros. La gran mayoría de la vitamina B12 de la cadena alimentaria procede del consumo de estos animales.

Los consumidores veganos, veganos, vegetarianos y aquellos que han reducido significativamente su consumo de alimentos de origen animal (flexitarianos) o cuya asimilación es limitada se ven directamente afectados por un riesgo de deficiencia de vitamina B12. La síntesis de vitamina B12 en el laboratorio supuso un punto de inflexión decisivo para garantizar una alimentación basada en plantas hace menos de 50 años.

En este artículo veremos las causas de las deficiencias, los síntomas que las acompañan y las formas de tratarlas.

Causas de la deficiencia de vitamina B12

La deficiencia (hipovitaminosis B12) se asocia a menudo con un consumo insuficiente de proteínas animales y con una falta de suplementación correctora con complementos alimenticios adecuados.

En realidad, existen muchos otros factores que influyen en la asimilación de la vitamina B12 y pueden provocar deficiencias incluso con ingestas teóricas satisfactorias:

Tratamientos y toma de medicamentos.

Ciertos medicamentos tienen un impacto negativo, que a menudo varía de un individuo a otro. Este es el caso de la metformina prescrita como tratamiento básico para la diabetes tipo 2. Es lamentable que, salvo algunas excepciones, estos riesgos nunca se describan explícitamente en los avisos legales. Siempre es prudente preguntar al respecto al farmacéutico.

Asimilación limitada (edad, factor intrínseco, enfermedades)

  • Edad :

Estudios estadísticos coincidentes muestran que una proporción significativa de personas mayores tienen una deficiencia de vitamina B12: del 10 al 20% a partir de los 50 años y este porcentaje aumenta con la edad.

La causa principal es la caída del ácido del estómago, que altera el proceso de conversión de vitamina B12 en el cuerpo .

  • Enfermedad :

Patologías específicas identificadas como enfermedad de Biermer (o anemia de Biermer) causantes de la llamada anemia “perniciosa”.
En este caso, la deficiencia resulta de la falta de secreción de una molécula específica llamada factor intrínseco, esencial para el transporte de la vitamina B12 en el intestino y su paso a la sangre. El porcentaje de vitamina B12 asimilada está directamente relacionado con la cantidad de factor intrínseco disponible.

Categorías de población con mayores necesidades

Por razones de seguridad, se considera que las mujeres embarazadas y los deportistas tienen mayores necesidades diarias de vitamina B12.

Para los jóvenes, cualquier falta de vitamina B12 puede tener un impacto directo en el crecimiento y el desarrollo adecuado. Estas situaciones requieren especial atención para cubrir las ingestas diarias de vitamina B12.

Una situación general a vigilar para todos.

Los veganos y vegetarianos están cada vez mejor informados sobre la obligatoriedad de tomar suplementos de vitamina B12.

Esta conciencia no existe entre los omnívoros, mientras que una proporción significativa (del orden del 20%) tiene una ingesta estructuralmente insuficiente de vitamina B12, relacionada con alimentos cárnicos con un bajo contenido de B12.

¡La paradoja pronto podría ser que se observen más deficiencias entre los omnívoros que entre los veganos!

deficiencia de vitamina B12 causa tratamiento argalys 1

Síntomas de la deficiencia de vitamina B12

La deficiencia estructural de vitamina B12 tiene efectos que pueden ser irreversibles:

  • En un plazo relativamente corto para sujetos en crecimiento (a partir de la etapa fetal) ya que impacta directamente en el buen desarrollo del cuerpo y en particular de los tejidos nerviosos.
  • Se nota mucho menos cuando se ha completado el crecimiento, lo que también es peligroso (envejecimiento acelerado del tejido nervioso, etc.).

No es fácil diagnosticar la deficiencia de vitamina B12 , sobre todo porque es leve porque presenta síntomas similares a otras patologías.
Lo mejor es asegurar unas ingestas diarias satisfactorias, si es necesario haciéndolas valorar por un profesional (nutricionista, dietista).

Los síntomas se dividen en 2 categorías principales:

  1. Anemia
  2. Desórdenes neurológicos

Anemia por deficiencia de vitamina B12 (ingesta o asimilación)

La deficiencia de vitamina B12 puede provocar anemia .

Esto da como resultado una disminución en el nivel de hemoglobina (por debajo de su valor umbral) debido a la falta de producción de glóbulos rojos.

El oxígeno se transporta entonces peor en la sangre y los síntomas observados son los de cualquier tipo de anemia: hormigueo, entumecimiento de pies y manos son los primeros que se sienten, luego fatiga, debilidad general, dificultad para respirar, mareos.

La multiplicidad de posibles causas hace que sea difícil identificar la falta de vitamina B12 sólo con estos síntomas.

Como se mencionó anteriormente, la deficiencia de vitamina B12 resulta en:

  • O ingesta insuficiente: que se corrige fácilmente mediante nutrición y complementos alimenticios.
  • O defectos de asimilación: resultantes de patologías específicas que alteran la acción del factor intrínseco necesario para la asimilación como la enfermedad de Biermer. La anemia se denomina “perniciosa” porque se desarrolla a pesar de una ingesta suficiente de vitamina B12.

Trastornos neurológicos relacionados con la deficiencia de vitamina B12

La vitamina B12 interviene directamente en el desarrollo y regeneración del tejido nervioso.

En consecuencia, su deficiencia conduce a la degradación de las vainas protectoras de las neuronas (mielina).

Los hormigueos repetidos en las extremidades de las extremidades son los primeros efectos frecuentes y de advertencia de una posible deficiencia de B12 (pero no específicos). Por tanto, es preferible consultar a un profesional tan pronto como aparezcan los síntomas.

En fetos y niños, la deficiencia de vitamina B12 es aún más dañina porque altera el desarrollo del cerebro. Esto puede provocar efectos irreparables.

Otros riesgos de enfermedades

Además de los riesgos mencionados anteriormente, una deficiencia de vitamina B12 te expone a más:

  • Enfermedades cardiovasculares (Humphrey et al., 2008)
  • enfermedad de Alzheimer (Nourhashemi et al., 2000; Selhub et al., 2000),
  • Cáncer de cuello uterino (Myung et al. 2011)
  • Defectos de nacimiento (en bebés de madres deficientes)
  • Debilitamiento óseo.

Cómo prevenir o tratar la deficiencia de vitamina b12

En la mayoría de los casos, la deficiencia de vitamina B12 no causa ningún daño irremediable cuando se detecta a tiempo en sujetos que han completado su crecimiento.

Para tratar una deficiencia existen dos métodos dependiendo del grado de urgencia para corregir el problema y/o su origen.

  1. Suplementación oral de vitamina B12.
  2. Vitamina B12 administrada mediante inyección.

Tomar un complemento alimenticio rico en vitamina B12

La solución más sencilla para evitar carencias : ¡tomar un complemento alimenticio!

Para la gran mayoría de las dietas que presentan riesgo de deficiencia de vitamina B12, la ingesta regular de vitamina B12 en complementos alimenticios es la forma más sencilla de prevenir riesgos sin demasiadas limitaciones diarias y a un coste moderado.

También permite, con la toma de dosis mayores durante varias semanas o meses, devolver el nivel de vitamina B12 a un nivel correcto.

Es importante señalar que no existe riesgo de sobredosis de vitamina B12. Es una vitamina muy soluble en agua. Además, el exceso se elimina fácilmente por la orina, sin fatiga renal, porque las cantidades siguen siendo pequeñas: unas pocas decenas de microgramos.

La suplementación debe ser dosificada: la cantidad de vitamina B12 aportada debe medirse claramente y adaptarse a la frecuencia de ingesta (diaria, dos veces por semana, semanal).

Los valores de referencia de suplementación para un adulto son:

  • Omnívoros: 2,5 microgramos/día (el nivel oficial de VRN)

Dietas mayoritariamente vegetales:

  • Por ingesta diaria: 5 Microgramos/día
  • Por dosis semanal: 1 miligramo
  • Dietas veganas estrictas: 10 microgramos/día o 1 miligramo (mg) dos veces por semana

La toma regular de suplementos de vitamina B12 es obligatoria para los consumidores veganos (o vegetarianos), con especial atención, recordemos, a las mujeres embarazadas y sus bebés y a los jóvenes en crecimiento.

Tenga en cuenta que con la edad la asimilación de vitamina B12 disminuye. Por lo tanto, se aconsejará a las personas mayores omnívoras que prevengan cualquier riesgo cambiando a un suplemento de 1 mg semanal.

Inyección de vitamina B12

La inyección intravenosa es evidentemente una práctica estrictamente relacionada con la medicina y, por tanto, en situaciones particulares y graves.

Lo usamos:

  • O corregir lo más rápidamente posible los efectos de una deficiencia crítica, particularmente con daño a los nervios (cuando no son irreversibles).
  • Ya sea para compensar una mala absorción en casos de anemia perniciosa, cirugía de estómago que altera la producción del factor intrínseco o tratamiento farmacológico a largo plazo (metformina/diabetes T2, por ejemplo).

En el primer caso, se prescriben inyecciones diarias o semanales durante un período que permita volver a la normalidad. En el segundo caso, el tratamiento será a largo plazo.

Nuestros complementos alimenticios ricos en vitamina B12

La gama Argalys Essentials ha sido diseñada para facilitar el equilibrio de las dietas modernas a todos.
Por tanto, es muy lógico que hayamos prestado especial atención a la vitamina B12.

Se proponen tres soluciones:

  • Para ingesta diaria: Multivitaminas y Minerales aporta 10 microgramos de B12 por cápsula (400% VNR): una dosis diaria muy segura, asociada a un amplio espectro de vitaminas y Minerales (D3, Yodo, Zinc, etc.)
  • Para consumo semanal de personas mayores, flexitarianos o dos veces por semana (veganos): la fórmula Vitamina B12 + Yodo y Selenio contiene 1000μg (1 mg) de vitamina B12 por cápsula, es la solución más económica del mercado con una relación calidad/precio inigualable. proporción.
  • A partir de 1 año: el nuevo Vegakid (lanzado en abril de 2021): una nueva fórmula adaptada a los más pequeños, con aportes adaptados de vitamina B12 pero también: Vitaminas D3 y E, Calcio, Yodo, zinc y Selenio.

El papel y la importancia de la vitamina B12 son cada vez más conocidos. La popularidad de las dietas con menos o ninguna proteína animal aumenta aún más la utilidad de los suplementos de vitamina B12.

En caso de duda, no dudes en hacer que un profesional de la nutrición valore tu ingesta y la de tus hijos, es una precaución muy razonable.

Fuentes:

  • https://www.msdmanuals.com/fr/accueil/troubles-de-la-nutrition/vitamines/deficiency-en-vitamine-b12#:~:text=Une%20deficiency%20en%20vitamine%20B12,cas%20s %C3%A9v%C3%A8res%2C%20dificultad para respirar%20y%20%C3%A9mareos.
  • https://www.vivelab12.fr/la-carence-en-b12/
  • https://www.revmed.ch/RMS/2008/RMS-175/Hypovitaminose-B12-challenge-diagnostique-et-therapeutique
  • https://www.revmed.ch/RMS/2018/RMS-N-590/Presentación-inhabituelle-d-un-deficit-en-vitamine-B12